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关于推动医院高质量发展7篇

时间:2022-11-19 17:05:04 来源:佳谦文档网

关于推动医院高质量发展7篇关于推动医院高质量发展  “国考”推动医院高质量发展的实践与  改进  摘要公立医院绩效考核是推动医院高质量发展的重要推动力。医院要以推动“三个转变”、实现“下面是小编为大家整理的关于推动医院高质量发展7篇,供大家参考。

关于推动医院高质量发展7篇

篇一:关于推动医院高质量发展

  “国考”推动医院高质量发展的实践与

  改进

  摘要公立医院绩效考核是推动医院高质量发展的重要推动力。医院要以推动“三个转变”、实现“三个提高”为引导,明确公立医院发展的历史责任,以健全现代医院管理制度为目标,以制度落实为抓手,强化体系创新、技术创新、管理创新、服务创新,不断提高服务质量和效率。我院积极贯彻《国务院办公厅关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》(国办发〔2019〕4号)精神,充分发挥绩效考核“风向标”、“指挥棒”的作用,落实三级公立医院的功能定位,提高医疗服务质量和效率,推进分级诊疗制度建设,为人民群众提供高质量的医疗服务。

  关键词公立医院绩效考核高质量发展实践

  AbstractPerformanceappraisalofpublichospitalsisanimportantdrivingforcetopromotethehigh-qualitydevelopmentofhospitals.Guidedbythepromotionof"threetransformations"andtherealizationof"threeimprovements",hospitalsshouldclarifythehistoricalresponsibilityforthedevelopmentofpublichospitals,taketheimprovementofmodernhospitalmanagementsystemasthegoalandtheimplementationofthesystemasthestartingpoint,strengthensysteminnovation,technologicalinnovation,managementinnovationandserviceinnovation,andconstantlyimproveservicequalityandefficiency.OurhospitalactivelyimplementsthespiritoftheopinionsofthegeneralofficeoftheStateCouncilonstrengtheningtheperformanceappraisalofthree-levelpublichospitals(GBF[2019]No.4),givesfullplaytotheroleof"windvane"and"baton"ofperformanceappraisal,implementsthefunctionalorientationofthree-

  levelpublichospitals,improvesthequalityandefficiencyofmedicalservices,andpromotestheconstructionofhierarchicaldiagnosisandtreatmentsystem,Providehigh-qualitymedicalservicesforthepeople.

  Keywordspublichospitals,Performanceappraisal,Highqualitydevelopment,practice

  为进一步深化公立医院改革,国务院办公厅于2019年1月发布《国务院办公厅关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》(国办发〔2019〕4号),我

  院自

  2019年起不断完善三级公立医院绩效考核体系,坚持公益性,调动积极性,落实功能定位,提高医疗服务质量和效率,推进分级诊疗制度建设,为人民群众提供高质量的医疗服务。

  1构建公立医院绩效考核体系

  1.1加强组织领导,统筹管理绩效考核工作

  成立由院长、书记担任组长的三级公立医院绩效考核工作领导小组,发挥决策作用,制定工作方案,明确分工,层层压实责任,确保工作有序规范开展。

  1.2明确部门分工,落实责任

  各指标牵头部门每月对照绩效考核指标内容、标准及要求,梳理工作中存在的问题,及时向分管院领导汇报存在问题和工作进度。每月主管部门汇总指标数据并在周会反馈,每季度召开绩效考核工作推进会,讨论分析各项指标数据,针对存在问题制定具体改进措施并组织落实。

  1.3建立医院绩效考核信息系统

  参照国家、自治区绩效考核信息系统,建立并不断完善我院绩效考核系统,利用“互联网+考核”的方式采集客观考核数据,开展三级公立医院绩效考核工作。

  1.4加强培训学习,强化意识

  组织参加国家、自治区、市级举办的绩效考核相关培训。组织全院临床医师学习病案首页填写要求,邀请外院专家进行病案首页主要诊断选择原则的培训,病案编码员深入科室进行专科的临床诊断、手术操作编码的培训。从源头规范病案首页填写质量,保证在绩效考核工作中准确反映医院的医疗质量和管理水平[1]。

  1.5加强病案质量管理,保障医疗安全

  加强病案首页质量控制,充分利用相关质控指标开展病案质量管理工作,采用信息化手段加强指标信息收集、分析和反馈,强化监督、落实奖惩措施,不断提升病案质量管理的科学化、精细化水平和病案内涵质量。

  1.6完成绩效考核相关系统/平台的维护

  督促各部门按要求、按时完成电子病历系统应用水平分级评价、医院满意度调查平台、临床检验室间质量评价系统、医师护士电子化注册系统的维护。

  1.7规范数据的提取及上报途径,建立长效机制

  1.7.1明确数据的提取规则及方法责任科室认真解读《国家三级公立医院绩效考核操作手册(2020修订版)》,明确数据的指标定义、计算方法,分析数据的合理提取路径,制定数据的提取规则和信息自动提取途径,保证数据的客观准确,符合上报要求。

  1.7.2规范数据的上报和审核流程责任科室数据上报员和负责人核对数据准确后,登陆院内公立医院绩效考核系统填写相关数据及佐证资料,主管部门下载汇总数据后提交医院三级公立医院绩效考核领导小组审核,通过后由主管部门按要求上报。

  2绩效考核指标落实与改进

  2.1医疗质量方面

  2.1.1积极推进分级诊疗工作与多家基层医院建立医联体,将适宜患者下转,提高医疗资源利用效率。开展对口支援工作,针对对口医院的不同特点和临床需求,先后派出30多名高年资主治、副主任医师开展了全方位的帮扶工作。推进胸痛中心、卒中中心、创伤中心、国家标准化代谢性疾病管理中心玉林分中心及生殖中心等建设,开设心脏康复中心,突出我院急危重症及疑难复杂疾病救治的三级甲等综合医院功能定位,彰显医院作为区域性医疗中心的龙头作用。

  2.1.2建立绩效考核工作导向制定手术绩效激励方案,坚持激励与约束相结合、考核与分配相统一的原则,加强绩效管理的导向作用,鼓励积极开展三、四级手术。组建肿瘤日间治疗病房,优化住院流程,出台日间手术绩效激励方案、平均住院日绩效考核方案,细化考核标准,提高病床周转率,缩短平均住院日。

  2.1.3扎实推进学科建设狠抓重点学科管理,促进学科发展。以重点建设学科为契机,从人员梯队培养、学科内涵提升、专科设备采购、科研水平推进等方面全力推进学科建设。落实学科带头人负责制,把握学科发展方向,积极培养学术骨干。完善重点学科管理办法及考核标准,加强对重点学科建设项目的监督和指导,加强基础学科与临床学科、辅助诊疗学科的交叉融合,动态监测学科建设及管理情况。

  2.1.4规范开展单病种质量控制制定单病种质量管理与控制方案,围绕质量控制、资源消耗两个维度中单病种的关键环节,加强过程及结果的监测,定期对单病种相关指标信息进行汇总、分析、反馈,指导临床持续改进单病种诊疗质量,进一步规范临床诊疗行为,促进学科技术水平同质化和医疗资源合理利用,减少病种医疗费用差异,充分发挥单病种质控对提升医疗质量的作用。

  2.1.5深化优质护理内涵启动优质护理服务专项提升活动,把细节管理融入人性化服务中,把主动服务、人性化服务融入到病人全程护理服务中,推行“五声、八点、五个之前”。持续开展实施医护一体化查房,以医护小组的形式为病人提供治疗、护理、康复一体化的责任制整体医疗服务。加强专科护理门诊、外科快速康复护理、内科慢病护理管理、门诊预约回访等多轨模式护理服务,改善病人就医体验。

  2.1.6加强合理用药及抗菌药物临床应用管理定期召开合理用药及抗菌药物管理工作组会议,进行临床合理用药监督指导。落实门诊处方前置审核及处方点评制度,加强合理用药监测,月点评处方约10000张,占处方总数比例11%。加强DDD值科学管理,制定《抗菌药物使用强度专项管理年实施方案》,将DDD值、抗菌药物临床合理使用纳入科室及个人绩效管理,抗菌药物使用强度(DDDs)逐步下降。

  2.1.7加快推进智慧医院建设加快以电子病历为核心的信息化建设,以“互联网+”为手段,建设智慧医院,为患者提供“线上+线下”的新型医疗健康服务。进一步完善等级医院评审日常统计指标监测系统、三级公立医院绩效考核数据中心、医务信息管理系统等医疗质量控制、安全管理信息系统,利用大数据信息技术为医疗质量控制、规范诊疗行为、评估合理用药、优化服务流程、调配医疗资源等提供支撑。

  2.1.8加强预约诊疗管理医院多次组织相关部门现场办公,商议门诊预约及分诊工作,大力推行分时段预约诊疗和集中预约检查检验、统一平台预约管理,逐步提高预约率,积极想方设法优化患者就医流程,门诊患者预约后平均等待时间缩短到36分钟,极大地改善了就医体验。

  2.2运营效率方面

  2.2.1加强医院运营管理成立由医院主要负责人为组长的医院运营管理委员会和成本核算工作领导小组,加强医院运营和成本管理。通过信息化和数字化创新管理工具和管理模式,加强公立医院运营管理、预算管理、成本核算、内部控制及绩效管理,不断促进思想观念的转变和管理模式的转型,实现流程优化、人员精简、人工成本节约、运营效率提高,持续降本增效。

  2.2.2严格财务管理规范设立总会计师,建立全面预算管理、全成本核算管理、财务报告等机制,妥善处理医院对外投资项目资产和对外债务,资产负债率逐步降低,做好资金筹措工作,保障医院基础设施建设。做好规范收费整治工作,剖析国家飞行检查、自治区医保检查的问题,举一反三,层层分解落实,责

  任到人,责任到科室。专职物价员有针对性的持续对相关科室人员进行一对一指导。

  2.2.3加强总额控费管理加强对公立医院综合改革重点指标监测,量化考核,落实责任。多次开展院内培训,积极做好DRGs付费方式的预测和评估。细化临床路径分支,推动临床路径管理与医疗质量控制、支付方式改革、绩效评价、医院等级评审“四个结合”,进一步规范诊疗行为;加大信息化建设及信息公开力度,多措并举,控制医疗费用不合理增长。

  2.3持续发展方面

  2.3.1提升科教水平落实住院医师规范化培训工作,按计划完成招收任务。各临床专业基地根据住院医师规范化培训内容与标准制定培训计划,进行入科教育,组织开展教学查房、小讲课及疑难病例讨论,对住院医师实行双导师制管理。定期开展现场督导、月督导、季度督导“三督导”工作,发现问题及时反馈、整改。营造医院良好的科研氛围和创新文化,调动员工开展科研项目的积极性,强化激励措施。

  2.3.2加强人才和干部队伍建设一是按照“提质增量”原则增配人才资源。按计划积极做好急需人才的引进和各类人员的招聘工作,改善医疗队伍结构。二是加强医护人员“三基三严”和规范化培训。坚持业务学习制度,医师、护士“三基”考核合格率100%;三是加强继续教育工作。选派医疗业务骨干外出学习进修或参加国家及省级各类学术会议交流、培训等;四是举办学术会议,提升医疗队伍的服务能力和创新能力。

  2.4满意度评价方面

  2.4.1多措并举提高患者和医务人员满意度进一步落实改善医疗服务行动计划,利用互联网技术不断优化服务流程,加强医学人文关怀,促进社工志愿服务,创新医疗服务模式,使就诊更加便利、体验更加舒适。改善医务人员的工作环境和后勤保障,多途径依法组织职工参与医院的民主管理、民主决策、民主监督。患者、医务人员满意度逐步提高。

  3思考与改进

  3.1.1信息化建设速度仍需加快信息化建设是整合要素提升效率的基础[2]。强化医院信息系统标准化和规范化建设,与医保、预算管理、药品安全追溯、卫生监督在线监控以及基层医疗信息系统、综合信息平台的互联互通,大幅提升医疗服务智能化、经营网络化、管理高效化、服务便捷化水平。搭建医院信息系统集成平台,整合各信息系统“孤岛”,实现院内信息系统的互联互通,为实现跨机构、跨区域、跨领域的医疗信息资源互联互通打基础。

  3.1.2调整和优化收支结构随着医疗卫生体制改革持续推进和现代化医院管理制度落地,对三级公立医院的要求和定位更加清晰,绩效考核工作扎实推进有助于经营主体更加关注运营数据的现状、结果和内涵结构质量[3]。以“稳增长、控费用、降成本、调结构、增效益”为努力方向,建立科学合理的绩效考核及薪酬分配体系,调动医护人员积极性和创造性,降低药耗比,提高医院医疗服务收入占比,提高医院可支配财力和自我发展能力。

  3.1.3以人才强院为重点战略人才是建设高质量医院最重要的基石[4]。坚持把医学教育和人才培养摆在优先发展的战略地位,建立健全人才培养制度,完善人才使用激励政策,加强师资培养及考核工作,落实教师年度考核工作,将考核结果运用到师资聘用、评优评先等方面。健全以品德、能力和业绩为重点的人才评价、选拔任用和激励机制,注重在实践中锻炼培养人才,提升卫生技术人员职称结构。

  参考文献

  [1]张明,夏家红,刘波,等.“国考”绩效推进委属委管医院高质量发展的实践与思考[J].中国医院管理,2021(7):88-90.

  [2]张义丹,胡豫,徐栋,等.三级公立医院高质量发展的内涵要义与实施重点探讨[J].中国医院管理,2021(10):1-3.

  [3]郑基华,袁向勤.三级公立医院绩效考核智能数据统计系统研究与应用[J].医学信息,2020(9):9-14.

  [4]刘舒宁,赵元元,谭明明.浙江省人民医院建设高质量医院实践[J].中华医院管理杂志,2021(3):216-220.

  3

  

  

篇二:关于推动医院高质量发展

  浙江省人民政府办公厅关于印发浙江省推动公立医院高质量发展实施方案的通知

  文章属性•【制定机关】浙江省人民政府办公厅•【公布日期】2021.12.20•【字号】浙政办发〔2021〕74号•【施行日期】2021.12.20•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗机构与医师

  正文

  浙江省人民政府办公厅关于印发浙江省推动公立医院高质量发展实施方案的通知

  浙政办发〔2021〕74号

  各市、县(市、区)人民政府,省政府直属各单位:《浙江省推动公立医院高质量发展实施方案》已经省政府同意,现印发给你

  们,请结合实际认真贯彻执行。

  浙江省人民政府办公厅2021年12月20日

  浙江省推动公立医院高质量发展实施方案

  浙江省推动公立医院高质量发展实施方案为贯彻落实《国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见》(国办发〔2021〕18号),结合我省高质量发展建设共同富裕示范区等有关要求,制定本实施方案。

  一、总体要求坚持以人民健康为中心,以推动高质量发展为主题,以数字化改革为引领,强化公立医院主体地位和公益属性,坚持医防融合、平急结合、中西医并重,围绕建立健全现代医院管理制度,强化体系创新、技术创新、模式创新、管理创新、机制创新和治理创新,加快优质医疗资源扩容和区域均衡布局。到2025年,各级各类公立医院高质量发展格局基本形成,公立医院发展方式从规模扩张转向提质增效,运行模式从粗放管理转向精细化管理,资源配置从注重物质要素转向更加注重人才技术要素,让人民群众享有更加优质高效的医疗卫生服务,更加有效防范化解重大疫情和突发公共卫生风险,为加快卫生健康现代化和促进共同富裕提供有力支撑。二、重点任务(一)优质医疗资源扩容计划。1.超常规推进“医学高峰”建设。争取国家医学中心和国家区域医疗中心布局浙江。争取国家级中医类别的医学中心、基地和特色医院达到5个以上。到2025年,推动建设一批疑难复杂疾病诊疗能力拔尖、科研能力突出、管理水平较高、辐射影响较大的高水平医院,三甲综合医院三级、四级手术占比达到45%以上,省域外转住院病人的全国占比实现下降。(责任单位:省卫生健康委〔省中医药局〕、省发展改革委、省科技厅。列第一位的为牵头单位,下同)2.高质量建设省级区域医疗中心。支持宁波、温州、湖州和金华等地依托高水平综合医院建设省级区域医疗中心。推进杭嘉湖、杭绍、甬舟、温衢丽、温台、金义等地高水平医院协同发展。支持温州、湖州、嘉兴、衢州、丽水等地建设省际边界医疗服务高地。建设20家左右省级中医特色医院。推进医疗卫生山海提升工

  程,32家山区海岛县级医院医疗服务能力达到国家推荐标准。(责任单位:省卫生健康委〔省中医药局〕、省发展改革委、省财政厅,各市、县〔市、区〕政府。以下均需各市、县〔市、区〕政府落实,不再列出)

  3.全面深化县域医共体和城市医联体建设。推动县域医共体牵头医院提标扩能,县级公立医院中的三级医院占比达到30%、床位占比达到60%以上,提档升级胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、危重儿童和新生儿救治等五大中心,推进县级重点专科和专病中心建设。深化县域医共体“一盘棋、一家人、一本账”改革,实质性推进资源重组、体系重构和制度重塑。网格化推进城市医联体建设,创新城市医疗卫生服务体系、管理体制和运行机制。到2025年,县域医共体、城市医联体制度体系和发展模式基本成熟,县域就诊率达到90%以上,基层就诊率达到65%以上。(责任单位:省卫生健康委)

  (二)医疗技术能力提升计划。1.提高重大疾病临床救治能力。支持国家临床医学研究中心、国家中医临床研究基地和临床重点专科建设,新增国家级中医类学科(专科)8个以上。新建省临床医学研究中心15个以上,实施品牌学科、优势学科、特色学科、潜力学科计划,规划30—40个省级医学重点学科,优先发展10个医学重点培育专科,布局一批省市共建学科、县级龙头学科。实施儿科医疗服务发展行动计划,出台加强中医药服务能力建设意见。推广50项重大疑难疾病中西医结合诊疗技术和100个优势病种中医诊疗方案。(责任单位:省卫生健康委〔省中医药局〕、省发展改革委、省科技厅)2.提升科研创新能力。加快中国科学院基础医学与肿瘤研究所二期项目建设,支持核酸适体与临床诊治重点实验室发展,争取建设生命健康领域国家实验室基地。支持省工程研究中心建设,争创国家工程研究中心项目。出台提升医疗卫生机构科研创新能力实施方案,开展研究型医院和病房建设,健全职务发明制度,完善

  科技成果转化与收益分配激励机制,做强中国(浙江)卫生健康科技研发与转化平台。到2025年,全省医院科技人才影响力进入全国第一阵营,成为全国卫生健康重要科技中心和创新策源地。(责任单位:省卫生健康委、省发展改革委、省科技厅)

  3.提升重大疫情防控救治水平。建设省公共卫生临床中心和突发公共卫生事件创伤危急重症立体救治中心,建设3个省级重大疫情救治基地,推动建设国家紧急医学救援基地和中医疫病防治基地。新建在浙国家紧急医学救援队、国家中医疫病防治队、国家中医紧急医学救援队各1支。每个设区市依托1家三甲综合医院或传染病医院,规范设置传染病定点收治院区(病区);每个县(市)依托辖区实力最强的县级医院,规范设置传染病院区(病区)。(责任单位:省卫生健康委〔省中医药局〕、省发展改革委)

  4.加强高层次卫生人才培养。实施卫生高层次人才培养工程,落实“医学高峰”项目引进高层次人才类别与引才奖补标准,国家级卫生人才数达到350人以上。落实住院医师规范化培训、专科医师规范化培训和继续医学教育制度。深入实施“杏林工程”“岐黄使者”培育项目,新增国医大师1—2名、全国名中医3名左右、省级名中医60名以上。(责任单位:省卫生健康委〔省中医药局〕、省财政厅、省人力社保厅)

  (三)改善医疗卫生服务行动计划。1.创新医疗服务模式。全面推行分时段预约诊疗、多学科诊疗、精准用药、优质护理服务、医院志愿者服务和一站式综合服务,探索推进无陪护病房建设,全面推进医疗机构间医学影像检查资料和医学检验结果互认共享,省级三甲综合医院日间手术比例达到25%以上。建设国家智能社会治理实验基地(卫生健康行业),推进国家“5G+医疗健康”应用项目。推动医防机构人员通、信息通、资源通,推进医共体公共卫生管理中心实体化运作。建设一批中西医协同旗舰医院和科室。(责

  任单位:省卫生健康委〔省中医药局〕、省医保局)2.打造“健康大脑+”多跨场景应用。以重大需求、多跨场景、重大改革等三

  张清单为抓手,迭代看病就医“一件事”场景,打造院前医疗急救“一件事”“数字健康进社区”和“疫情精密智控”等一批标志性应用。到2025年,全面建成运行高效的“健康大脑+”体系,智慧医疗、数字健康管理和智慧公共卫生等领域率先实现流程再造、模式创新和制度重塑,深化“互联网+医疗健康”建设,打造“浙里健康”金名片。(责任单位:省卫生健康委、省医保局)

  3.营造良好服务氛围。建设特色鲜明的医院文化,提炼医院院训、愿景、使命,传承优秀医德、医风、医训,弘扬伟大抗疫精神。实施医务人员关心关爱行动,落实工作生活保障、临时性工作补助发放、职业荣誉激励等措施。深入开展平安医院建设,加强人防、物防、技防,完善医院安防系统,提升智防能力,优化医疗纠纷预防和处理机制,依法严厉打击各类涉医违法犯罪行为。(责任单位:省卫生健康委、省公安厅、省财政厅、省人力社保厅)

  (四)医院运营管理能力提升计划。1.健全运营管理体系。常态化推进公立医疗机构经济管理年活动,规范和加强政府采购管理,推进业务管理与经济管理深入融合。实行公立医院全口径、全过程、全员性、全方位预算管理。定期公开医院财务信息。健全内部审计,加强授权审批、预算、资产、会计、政府采购、信息公开等内控制度。强化临床、医技等业务科室运营指导,探索运营助理员制度。加强医院运营管理信息系统建设。(责任单位:省卫生健康委)2.加强医疗质量安全管理。完善医疗质量控制体系,严格落实医疗质量安全核心制度。全面开展医疗质量提升行动,持续推进临床路径管理,落实处方点评制度,强化合理用药管理。推进医疗技术临床应用分类管理和药品不良反应、医疗器械不良事件监测管理。(责任单位:省卫生健康委、省药监局)

  3.完善绩效评价机制。全面开展公立医院绩效考核,完善激励奖惩挂钩机制。优化省医院质量管理与绩效评价平台,做好合理用药、医用耗材、医疗核心数据监测。加强公立医院内部绩效管理,强化考核结果与医务人员薪酬分配挂钩。完善城市医联体和县域医共体绩效考核制度。(责任单位:省卫生健康委)

  (五)深化体制机制改革计划。1.深化医疗服务价格改革。落实医疗服务价格动态调整机制,每年开展调价评估,达到启动条件的稳妥调价。落实分级定价机制,到2025年,全省公立医院医疗服务收入占比达到35%以上。规范医疗服务项目准入办法。加快审核新增医疗服务价格项目。(责任单位:省医保局、省卫生健康委)2.深化医保支付方式改革。完善医保总额预算管理下的按病种(病组)、按人头、按床日等多元复合式医保支付方式。健全集体谈判协商机制,合理确定医保基金总额预算,完善结余留用、合理超支分担的激励约束机制。全面实施住院费用按疾病诊断相关分组点数法付费。探索总额预算下门诊费用按人头包干结合门诊病例分组点数法付费。建立符合中医药特点的支付方式。(责任单位:省医保局、省卫生健康委〔省中医药局〕)3.深化人事薪酬制度改革。完善公立医院人员编制动态核增机制,出台省属公立医院机构编制管理规定。落实公立医院用人自主权,统筹考虑编制内外人员待遇。落实岗位管理制度,实行分类设置、竞聘上岗、合同管理。加强县域医共体统一招聘、培训、使用和调配管理。落实“两个允许”(允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平,允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励)政策,出台深化公立医院薪酬制度改革实施意见。拓宽薪酬制度改革经费渠道。鼓励实施公立医院主要负责人年薪制,探索医务人员协议工资制、项目工资等多种薪酬分配形式,适当提高低年资医生的薪酬水平。到2025年,公立医院人员薪酬中固定部分不断提高,力争人员支出占业务支出的比例达到45%左

  右。(责任单位:省人力社保厅、省财政厅、省卫生健康委)(六)治理能力提升计划。1.加强党对公立医院的全面领导。把党的领导贯穿于推动公立医院高质量发展

  的全过程、各领域、各环节。落实党委领导下的院长负责制,健全重大事项议事决策机制。实施公立医院“院科两优、德医双强”工程。(责任单位:省卫生健康委)

  2.深入推进清廉医院建设。落实清廉医院建设五年行动计划(2021—2025年)。建立公立医院清廉建设指数评价体系,有序推进公立医院巡查工作,深入开展医疗服务行业腐败问题专项整治。到2025年,医疗领域不正之风和腐败问题得到进一步遏制,清廉行医的良好风气更加浓厚,清廉建设指数逐年提升。(责任单位:省卫生健康委)

  3.强化卫生健康整体智治。以数字化引领、撬动、赋能公立医院高质量发展,实施卫生健康“云网计划”,建立全省医疗健康大数据中心和数据服务能力体系。推进省医疗卫生资源配置管理系统、互联网医院平台、诊疗行为综合监管系统等建设。加强医疗健康和医保公共数据共享,明确医疗数据标准、统一接口技术规范,分级分类推动数据共享开放。到2025年,整体智治的卫生健康数据治理体系基本形成。(责任单位:省卫生健康委、省医保局)

  4.改革完善综合监管制度。强化全行业、全要素、全流程综合协同监管,建立机构自治、行业自律、政府监管、社会监督相结合的多元化综合监管体系。常态化实施“双随机、一公开”监管和部门联合双随机抽查。建立公立医院依法执业管理体系和“一承诺三制度”(依法执业承诺和法律法规知识培训制度、提醒告诫制度、依法执业述职制度)工作机制。持续打击欺诈骗保行为,加大对假病人、假病情、假发票等的专项整治力度。推进医共体医保行业自律体系建设。(责任单位:省卫生健康委、省医保局、省药监局)

  三、保障措施省政府主要领导担任省医改联席会议召集人。各地要严格落实党中央、国务院有关加强医改工作领导的要求,由党委和政府主要领导或其中一位主要领导担任医改议事协调机构主要负责人,督促责任落实,推进公立医院高质量发展。加强与国家卫生健康委合作共建高质量发展试点医院,在全省选择若干公立医院先行先试。建立工作指标和评价体系并纳入健康浙江考核,评价考核结果与资源配置、医院等级评审、项目申报、资金奖补等挂钩。加强宣传引导,做好典型的培养、树立和推广工作。

  

  

篇三:关于推动医院高质量发展

  DRGs+DIP助推公立医院高质量发展

  摘要:DRGs+DIP为一种深化支付方式的改革措施,为推动公立医院改革、提高院内质量的重要手段。DRGs+DIP的深化改革在优化院内各方面能力的同时也带来了相应的挑战。当前医疗的体质改革已迈入了比较急迫的环节,因此对于诊疗体系的改革建设刻不容缓。由于国内有关DRGs+DIP的研究实践起步较晚,缺乏规范全面性,基于此,本文针对近年来DRGs+DIP试点的公立医院展开研究,分析DRGs+DIP如何助推公立医院的高质量发展。

  关键词DRGs+DIP公立医院体制改革创新

  医院支付体制的改革可以让医院的管理由粗放式过渡为精细化,带动医疗机构由传统的经验性趋于科学管理化,并由外延规模扩张转化为成本内涵型发展。DRGs(疾病诊断相关分组付费)和DIP(大数据病种分值付费)是在医保体制改革、药品流通体制改革、卫生体制改革三医联动下的背景下产生的医保支付措施[1]。主要通过优化诊疗路径、医保基金的持续性发展、提升服务质量等方面来实现公立医院的高质量发展。

  一、DRGs+DIP的联系

  DRGs为病例组合分类的措施,依照疾病诊断、年龄、并发症、治疗方案、病情的严重程度、资料消耗以及转化等成分将病人划分为若干诊断的一种管理体系。DIP为通过大数据的功能建立完整的管理体系,并通过疾病诊断和治疗方案的特征对患者的病例数据展开分类,并在一定的范围内形成规范化定位,在总额预算下计算出分值点值,以此来实现支付的标椎化[2]。DRGs的分组需要进行人工的判断,因此对于医院的工作人员以及信息系统具有更高的要求,DIP分组的人较多,接近临床,但分组太细也不一定趋于科学化,无法真正的代表大数据,所以也不能单纯的依照分组多少来决定两者的优势。DRGs+DIP两者都可以实现患者、医院、医保三方的共赢,也适用于付费端的改革,因此DRGs与DIP之间又存在一种互

  补的联系,DIP和通过DRGs的临床路径特征将问题简便化,而DRGs又可利用DIP的特征将管理精细化,符合当下医疗改革的复杂多变需求[3]。

  二、DRGs+DIP方式的作用

  支付体系的改革,无疑会给医院的运用目标带来一些非预期的变化,医院要如何适应的发展十分重要。如在成本的控制上、病人的挑选上、过度的诊断等,必须要制定出对应的标准准则、具体结算方式以及程序进行合理调整。在常规的运营下,DRGs费用以及付费的标准需要在下一个季度前进行调整,而测算的方式是通过前三年的DRG分组器的出院结算数据以及当年住院统筹基金数量来进行测算,并且按照医疗机构的病组的平均价格进行调整。如呈上升趋势则医疗平均的住院费用在不变的前提下在明年病组权重为上升发展,如何将DRGs方式合理的融入到支付支付改革中,需要医院的责任人对管理机制、服务质量、医疗质量、运营管理进行优化,合理的应用好医保资金[4]。DRGs作为支付改革的试点,根据打包支付来打破药品不合理叠价的现象,从以往的药耗检查为主转变化优化支付流程以及降低成本的方式来提升收入,同时DRGs的系统性可持续性优化医院的资源配置,将医院管理转向精细化。DIP可实现对病种、诊断过程、治疗方案的优化,以此来提升临床的能力,加剧管理、诊疗、服务质量等方面的改革,将医保基金科学化分配。

  同时需要结合医院的实际发展融合DIP,充分的发挥大数据的优势来持续性强化精细化管理。需要综合的考虑到DRGs+DIP的核心指标,细致精确的做好医保的预算工作,健全医院的医保预算体制,合理的控制资源消耗量,将成本调控在合理的范围内,调整不同病组总量的占比,优化整体结构,从而提升医保基金、医院收入支出的结余率。同时可考虑穿插绩效机制来提升医疗机构的服务水平,侧面带动医院的高质量发展。

  三、DRGs+DIP在公立医院高质量发展的改革建议

  DRGs+DIP模式的改革,给医院带来无法避免的压力,为了适用转变模式,医疗机构必须从运营方面、薪酬制度、医疗质量、管理措施等多方面进行优化调整。

  从体制方面而言,合理的薪酬制度改革可侧面推动支付制度改革的积极性,支付方式改革需要医院对运用目标进行重新的归整,势必需要对工作人员的薪酬相应调整,依照工作量的效能进行积分,即为医疗项目的难度积分加业务量积分以及DRGs病种严重程度积分和成本的控制积分,也使用了改革目标的转变。在制定相应的政策时需积极的征求医院责任人意见,确保医院和医生之间的相关权益,确保政策可合理的落实。

  在医疗质量管理方面,做好对于数据质量的管理,对编码质量进行动态优化改进,实现病案室、医务处等科室人员的共同参与。同时优化临床路径也是推动支付改革的重要环节之一。

  从运营管理方面,加强对成本管控的力度及医生培训力度,对病种的成本进行精细测算。明确科室的病种结构,优化改进的方向,引导资源的合理分配倾向,依照医院的发展需求制定出针对性建设方案,同时需要医保医疗、财务、信息等之间的多部门协作,明确各自的岗位职责,建设科学的沟通体系,严格的把控不合理诊疗造成的盈利损失现象。

  四、结论

  综上所述,高质量发展是一项高标准目标,为了达到标准,必须在实践的过程中实现和谐健康的推动性发展。DRGs+DIP是维系医保支付和医院发展之间的平衡措施,将医保支付作为核心,对医院的成本、预算、绩效进行统筹的评析和调整,从而实现了质量提升、支付达标、成本合理的效果,实现医院、病人、医保三方的共赢。

  参考文献

  [1]韩芳,胡伟,赵静怡.从医院角度看诊断相关分组预付费(DRGs-PPS)与病种分值付费(DIP)[J].中国农村卫生事业管理,2021,41(12):864-868.

  [2]秦环龙,吴丹枫,李烨楠.DRGs+DIP助推公立医院高质量发展[J].中国医院院长,2020,16(21):78-80.

  [3]张竞文,管仲军.完善公立医院管理体系以创新引领医院高质量发展[J].中国医院,2022,26(02):19-20.

  [4]宋林子,孙冬悦,任珊,杨敬.高质量发展视角下医院十四五发展规划实施路径[J].中国医药导报,2021,18(35):189-192.

  

  

篇四:关于推动医院高质量发展

  浅谈“三化”推动现代医院管理高质量

  发展

  摘要近年来,各地医院抢抓全国建立健全现代医院管理制度试点单位契机,牢牢把握公立医院公益性方向,以推行现代医院管理制度为抓手,切实把党的政治优势转化为医院发展优势,全面推动现代医院管理工作高质量发展。本文对于医院管理中的三化应用进行了论述希望为其他单位提供一定的参考。

  关键词:医院管理;制度化管理;“三化”建设

  面对新医改政策和国内医疗发展现况,如何继续保持发挥医院肿瘤诊治特色,充分利用优势资源,不断创新服务模式,打造优质服务品牌、构建和谐医患关系,都需要有先进的管理理念和有效的管理机制提供强大保障。为此,医院特别围绕“效率最优化、效能最大化、责任人人化”的核心管理理念,为实现“管理措施科学有效、诊疗技术先进过硬、医疗质量稳定可靠”的管理目标开展了一系列有益探索。

  1开展人性化管理和服务增强医院发展的凝聚力

  1.1盘活人力资源,打造专科技术优势

  医院围绕专科特色、综合实力及发展方向,定期召开技术专家(学科发展、项目论证)、科主任(焦点、热点、管理中突出问题)、护士长(科室管理、医患关系)、职工群众(利益格局、再分配、医院发展前景、合理化建议)参加的座谈会,群策群力办院。坚持高起点、高投入、高技术、高效益的原则,积极培育新技术经济增长点。

  1.2竞争择优上岗搭建创业平台

  医院坚持用事业留住人、用待遇留住人、用机制留住人、用感情留住人,创造宽松和谐的用人氛围,通过做好人才的引进、使用、培养和管理工作,为“人尽

  其才,才尽其用”提供必要保障,保证人才使用绩效最大化,使每位职工都有强烈的认知感、成就感、归宿感和荣誉感。重视搭建成功立业平台,通过建立实验室、购买设备、解决住房、补贴交通费、报销学费等形式激励和吸引人才。

  1.3以患者为中心,合理组织医院收入

  医院十分重视对患者的人性化服务,努力提高医疗技术水平,控制医疗费用,完善医疗服务体系。积极组织开展了“五四三二一”活动,即

  五比:比服务优、比贡献大、比素质高、比技术好、比质量过硬。

  四心:对患者充满爱心,诊疗细心,解释耐心,工作有责任心;

  三满意:患者满意,职工满意,社会满意;

  二及时:发现问题及时,解决问题及时;

  一目标:医院持续发展目标。

  举例而言医院为简化患者就医流程,引进“医院信息管理系统”,实现交费、就诊、检查、取药、住院“一卡通”,减少了患者排队等待的时间;护理管理引入五常法,即常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律;推行一站式服务,患者进院后导医全程陪护、全程陪检、手术全程陪护;全天候24h无假日、无急诊;门诊实行起立接诊、查房问好使用温馨称呼,住院由护士主动接到病区,代办出入院手续;以上操作体现了医院深刻的人性化服务/

  2以精细化为核心加强医院成本控制和分析

  (1)成立管理机构,合理划分核算单位

  制定成本核算和配套管理方案,成立领导小组,由财务科和质控办具体运作。划分了42个责任核算单位,根据前3年的数据资料认真分析了各核算单位的收入和支出情况,做好医院成本管理的各项基础工作。财务科转换职能,调整工作分工,设成本核算专职会计,并在各核算单位选出一名兼职人员,具体负责科室的经济核算管理。定期通过网络收集、传输、汇总和登记科室内部的各项收入和支出,并

  与财务成本核算专职人员进行核对,对各部位的运行情况进行考核、评价和奖惩,从而达到有效控制医院总成本的目的。

  (2)清产核资,建章立制,健全帐册

  医院对所有固定资产及材料物资进行全面的清产核资工作。从购、管、用、存各环节入手,建立计划采购,验收登记,使用保管,清理报废等管理制度。对医教研设备、房产物资等进行分类编码,重新登记入帐。计量各核算单位占用的房屋面积,区分各房屋用途并准确无误地归集分类。

  (3)引进现代企业财务运行和分析的基本方法,转变财务人员工作职能

  财务工作由简单的记帐管帐,转向科学理财,获得成本上的竞争优势,实现医院预期利润。并研究对医院财务管理活动产生影响的医院外部环境,争取各级各部门的支持。

  (4)运用成本管理控制,提高医院管理水平

  通过实践探索,形成医院成本预算、计算、核算、分析、监督、管理、控制的基本构架。医院经济管理的智能化程度逐步提升,效率效益明显提高。医院坚持对固定资产实行投资论证,参加政府采购公开招标、“阳光操作”,杜绝购销中的不正之风。如去年中软软件招标不能形成实质性竞争,通过多名院领导集体谈判价格下压60%;空调政府采购采取先询价后采购的办法;将职工患者洗澡用水改为省会卫生系统首例太阳能加热,自动插卡收费系统;积极与电厂联系利用其循环废水为医院冬季取暖,每年节约水、气支出约15%左右;每月对库存物资、药品材料的储备量、周转天数、周转率进行严格的考核评价,最大限度地降低储备定额,减少资金占用。

  3以规范化为基础严格质效管理

  3.1通过激励与约束体现质量效率效益

  医院分配坚持“两个低于”原则,即工资总额和生活费的增长必须低于医院经济效益的增长;员工平均工资、离退休人员生活费增长必须低于医院人均效益

  增长。突破原有的工资等级制度,在分配上拉开档次,根据工作业绩向临床一线倾斜、向高科技岗位和专家倾斜、向管理骨干倾斜、向高风险及高效益的岗位倾斜。与个人业绩、风险责任、技术能力、服务质量等挂钩。既体现质量、效率、效益优先,又兼顾公平、公正的原则,正确处理了医院、科室、个人三者利益关系。

  3.2用规范化管理构建医院、科室、岗位三级质效考核体系

  (1)提高全员质效意识

  将质效贯穿于整个医疗活动的始终,因为员工的质量意识关系着整个医疗质量。医院十分重视教育全体员工认识质量的无价性、质效的长期性和连续性,认识质效的全面性和转换性。(2)运用科学的质效考核方法

  一是注重外部考核与医院内部质效考核系统相结合。医院外部考核是事后进行的,并不能改变结果本身,所以在构建医院质效考核体系时,必须对影响结果的具体过程进行控制和考核,将质效考核实施在具体过程中,注重对部门(科室)和岗位的质效考核,构建医院、科室、岗位三级质效考核体系,使外部考核以内部考核的落实为保障,保证医院战略目标能够层层落实。二是注意质效考核在质效管理中的整体运用。质效考核只是质效管理的一部分,它与质效目标的设定、质效辅导、质效反馈和应用一起,构成医院质效管理的全过程。

  3.3坚持和不断完善质效考核工作机制

  经过不断摸索酝酿,沿袭全成本核算前综合目标管理考核方案,针对现状制定了先临床、医技科室,后行政、后勤部门的科室质效评价系统。在具体方法上采用了管理评价和质量考核相结合的质效评价系统。贯彻“平衡记分卡”的综合评价思路,从财务指标、服务质量、内部业务和技术创新等方面进行综合考核,考核结果排序公示,使其具有科学性、可靠性及客观性。同时建立健全了医疗、护理、院感、医保、收费、信息、医德医风等涵盖医院方方面面工作的质量考核标准和评价体系,每月质效考评分析汇总,严明奖罚,持续改进。

  4结束语

  全面推行科学合理的质效评价与考核管理,以“质量考核”、“效益评价”两重机制代替既往以“经济为核心”的单一模式,缓解了科室片面追求收入的压力。通过优质的医疗技术、规范的医疗行为、严格的质量标准、规范的管理流程、提高全员素质与劳动效能,实现了优质高效低耗便捷管理的目标。

  参考文献

  [1]刘长伟,医院深化医疗质量管理的实践[J].中国医院管理,2010,30(12):85-86.

  [2]王起忠.加强人才培养促进医院可持续发展[J].中国医院,2012,16(8):53-55.

  [3]李景波.紧扣“内涵深化”建设主题开创医院可持续发展新局面[J].中国卫生质量管理,2010,17(4):94-96.

  

  

篇五:关于推动医院高质量发展

  全力推进公立医院高质量发展

  2月19日,国家最高领导人主持召开中央全面深化改革委员会第十八次会议并发表重要讲话。他强调,要完整、准确、全面贯彻新发展理念,更加精准地出台改革方案,推动改革向更深层次挺进。

  会议审议通过九份文件,其中有两份文件直接与医疗、医药工作相关。分别是《关于推动公立医院高质量发展的意见》和《关于全面加强药品监管能力建设的实施意见》。

  会议指出,这次抗击新冠肺炎疫情,公立医院承担了最紧急、最危险、最艰苦的医疗救治工作,发挥了主力军作用。推动公立医院高质量发展,要坚持以人民健康为中心,坚持基本医疗卫生事业公益性,坚持医防融合、平急结合、中西医并重,以健全现代医院管理制度为目标,强化体系创新、技术创新、模式创新、管理创新,加快优质医疗资源扩容和区域均衡布局,为更好提供优质高效医疗卫生服务、防范化解重大疫情和突发公共卫生风险、建设健康中国提供有力支撑。

  会议指出,全面加强药品监管能力建设,要坚持人民至上、生命至上,深化审评审批制度改革,推进监管创新,加强监管队伍建设,建立健全科学、高效、权威的药品监管体系,坚决守住药品安全底线。

  要系统总结这次抗疫的经验做法,健全完善突发重特大公共卫生事件中检验检测、体系核查、审评审批、监测评价、紧急使用等工作机制,提升药品监管应急处置能力。

  牢牢把握战略机遇期今年2月8日召开的2021年全国医疗管理工作会议上,国家卫生健康委主任马晓伟指出,要全力推进公立医院高质量发展,以改革创新为动力,力争用5年时间,努力实现公立医院发展方式从规模扩张转向提质增效,运行模式从粗放管理转向精细化管理,资源配置从注重物资要素转向更加注重人力资源发展,推动公立医院进入高质量发展的新阶段。马晓伟强调,要牢牢把握公立医院高质量发展的战略机遇期。一是要深刻认识公立医院发展环境面临的深刻变化,首先是要面对长期艰巨的新冠肺炎疫情防控任务。二是迎接新一轮科技革命和产业革命带来的机遇和挑战。三是满足人民群众多层次、多样化的医疗服务需求。马晓伟提出,公立医院必须实现技术创新、管理革新、服务更新才能满足新需求。同时,要深入查找公立医院发展的薄弱环节。在宏观上,公立医院资源总量不足、优质资源匮乏、区域分布不均衡、结构不合理的问题仍然突出。在微观上,公立医院发展方式比较粗放、运营管理精细化程度不高、重大疾病的医疗救治能力还有待提高等。对此,必须增强忧患意识,强化底线思维,将危机转化为推动公立医院高质量发展的契机。2021年医疗管理工作五大部署2021年全国医疗管理工作会议上,国家卫生健康委副主任王贺胜作了2021年医疗管理工作部署。

  一、坚持疫情防控和日常服务相结合发热门诊管理。务必2小时内报告病例,4—6小时内回报核酸检测结果,24小时内完成流行病学调査。定点医院管理。指定综合力量强、管理水平高的医院作为定点医院,严格落实“专院区病区,专门收治”“专设施设备,专门使用”要求,人流、物流、空气流实现物理隔离。核酸检测能力。在保证二级以上综合医院、传染病专科医院和县域内1家医院具备核酸检测能力的基础上,分大区储备可移动的核酸检测实验室,充分发挥第三方实验室力量,确保局部疫情发生时能随时调用,并尽可能划大“包围圈”,将可能的无症状感染、密接、次密接“一网打尽”。院感防控。坚持“零感染”目标,坚决防止院内感染事件发生。医疗救治。坚持“四集中”、坚持中西医结合,坚持前期行之有效的做法,加强组织协调、医疗力量调配和医疗设备配备,确保“应收尽收”“应治尽治”。疫苗接种医疗保障。严格落实二级以上医疗机构医护力量在接种点值守要求,切实做好接种后留观和随访服务,确保及时发现并有效处置疫苗接种异常反应。疫情信息报告。强化疫情监测预警,确保疫情信息及时准确报送,任何单位和个人不得以任何理由瞒报、漏报、迟报疫情信息。人员培训演练。要围绕病例发现、报告、隔离、规范化诊疗和核酸检测、院感防控、医务人员个人防护等开展全员培训,组

  织疫情防控和医疗救治模拟演练,提高基层诊疗能力和水平。医疗服务保障。要做好假期值班值守,发热门诊、急诊、呼

  吸科等重点科室24小时值守。要切实维护医务人员身心健康。同时,组织做好日常医疗服务工作,特别是血液透析、放化疗、孕产妇、儿童患者的就医需求。

  二、坚持存量改革与增量发展相结合一手抓存量改革,深挖现有资源潜能。一手抓增量发展,促进优质医疗资源扩容下延。抓存量——区域协同。加强慢性病分级诊疗管理,完善双向转诊机制和通道,制定区域医疗服务体系的绩效考核指标体系,逐步构建整合型服务体系。机构协同。持续推动医联体建设,加强城市医疗集团和县域医共体网格化布局管理,落实“分区包段”要求,共享检査检验、消毒供应等资源,逐步建立医疗机构间资源共享、错位发展、分工协作模式。专科协同。针对疑难复杂疾病、多系统多器官疾病推动多学科联合诊疗模式,开设多学科诊疗门诊,建立多学科联合诊疗和查房制度。探索心脏中心、神经中心、肿瘤中心等综合学科发展模式,促进专科协同发展。人员协同。鼓励药学、护理等团队参与多学科联合诊疗,推进居家社区药学服务、居家护理服务,推动医、药、护、技四支队伍的协同发展。抓增量——

  国家医学中心和国家区域医疗中心建设。要制定“十四五”建设方案,推进委省共建试点,启动第二批区域医疗中心建设。

  一院多区发展建设。研究出台引导大型公立医院一院多区发展的政策,既要控制单体机构规模扩展,又要引导优质医疗资源扩容倍增、区域布局协同发展。

  临床重点专科建设。研究“十四五”期间的建设规划,推动临床重点专科群建设。探索标准化建设评估方法,建立以能力、质量、安全、效率为核心的评估体系。

  三、坚持深化改革与改善服务相结合重点从“三加强、三推广”入手,改善群众就医体验。“三加强”——加强诊疗行为管理。建立诊疗指南、技术规范和临床路径等数据信息库,推进临床路径管理、单病种质量管理,促进合理医疗检查。加强合理用药管理。继续加强用药监测和合理用药考核,做好抗菌药物、抗肿瘤药物、重点监控药物等临床使用管理。加强药师队伍建设,完善药学服务相关规范。加强医用耗材管理。结合行业作风建设、耗材集中招标采购,指导医疗机构提高临床应用规范化水平。同时,要巩固改善医疗服务行动计划的成果。“三推广”——推广新模式,将预约诊疗、日间手术、多学科诊疗、一站式服务等服务模式常态化制度化,继续推进胸痛中心、卒中中心、创伤中心等“五大中心”建设。

  推广新技术,鼓励高水平医院联合高等院校、科研机构,研发、使用、推广新技术,促进和规范生物医学新技术临床研究和转化。

  推广新手段,以智慧医院建设为目标,加快信息系统整合集成,加快发展互联网医疗和远程医疗,促进优质医疗资源下沉基层,发挥人工智能在医疗领域提质增效作用。用医疗服务的新模式、新技术、新手段,为患者提供看病就医的新体验。

  四、坚持事前审批与事中事后监管相结合事前——一方面要完善四类政策。机构管理政策。修订医疗机构基本标准,明确办医新业态准入标准与流程,加强互联网医院管理,规范医疗机构命名、科室设置等,强化依法执业意识。专科管理政策。完善诊疗科目名录,加强登记管理,明确临床专科建设发展与能力标准。人员管理政策。做好《药师法》制定和《执业医师法》修订,加强队伍建设法律保障。技术管理政策。加快出台人体器官移植条例、生物医学新技术临床研究和转化应用管理条例,启动基于安全性、有效性、经济性和伦理性四个维度的技术评估。另一方面要把好准入。机构准入。要制定“十四五”医疗机构设置规划指导原则,严格落实医疗机构管理相关标准与要求。人员准入。稳步推进医师资格考试改革,继续组织好短线医学专业加试,全面实施计算机化考试、固定合格分数线、“一年两试”试点等,提高队伍整体素质。技术准入。以限制类技术临床应用管理为重点,动态调整限制类技术目录,完善省级限制类技术质

  控平合建设。事中事后——加强监管,重点要发挥好绩效考核、评审评价的“指挥棒”

  作用。一要持续推进绩效考核。二要持续推进医院评审评价。三要持续推进电子证照管理。大多数省份医疗机构医师、护士电子证照申领率超过了90%。下一步,要结合医师资格考试、定期考核等工作,推动信息化从准入环节向执业环节延伸,提升医疗行业综合治理能力。

  五、坚持保证质量与提升效率相结合医疗质量与安全——在建设好各专业国家级质控中心的基础上,要加强省级、地市级质控中心建设。持续完善医疗质量管理与控制指标体系,以单病种质控为抓手,充分利用信息化手段加强质量管理。需要特别强调的是,要持续加强“平安医院”建设。提升服务效率——要落实“急慢分治”要求,推进日间手术、日间放化疗等服务模式,推进智慧医疗、智慧服务、智慧管理“三位一体”的智慧医院建设,进一步提升优质医疗资源的服务效率。

  

  

篇六:关于推动医院高质量发展

  推动高质量发展演讲稿

  进一步强化干部队伍责任担当秉持“建一流班子,带一流队伍,创一流业绩”,加强街道、社区班子和党员队伍建设,从严管理、正向激励。严格落实一岗双责,能级管理,注重培养领导干部“四个意识”,形成相互支持、相互配合,同向发力、同频共振的干事创业氛围。推行多岗轮换,根据机关、社区干部的不同阅历和特点,实行社区与社区之间,机关科室之间的干部相互交流。围绕工作重点和党员干部素质能力要求,培养全员的专业能力、专业精神,在“干”字为先中找位置给平台,发现使用优秀年轻干部,强化责任担当,忠诚干净,让接地气口碑好的干部成为主流。注重抓好支部的政治功能建设,带出团队方向,打造坚强堡垒。

  以“奉献”使感召力升华

  进一步推进作风建设持续向好街道班子成员要带头转变作风,身体力行,以上率下,激发内生动力上下功夫,形成“头雁效应”。坚持深入基层、深入一线,接地气、知民情、找问题、解难事,牢固树立“凡决定了的事,要立即行动;凡部署了的事,要咬住不放;凡接手了的事,要一抓到底”的工作作风,切实把思想自觉转化为行动自觉。要在街道、社区服务窗口开展“深化作风建设,优化营商环境”活动,在党员中开展“共产党员先锋岗”活动,让敬业、奉献精神在每个岗位升华,用作风转变的实效推进各项工作落实。

  以“务实”促执行力落地

  进一步推动民生事业更有作为“靶向治疗”征求主流民意上升为街道承诺的民生实事,合力攻坚,敢承诺、敢担当。破解弃管小区困局,在业主委员会设立党小组,传递党的声音,倡导主流意识,担负应有的责任,

  成为基层党组织的有力助手。明年我们将重点推进东风小区的物业化管理工作。主动参与辖区经济发展工作,协助区直经济部门,参与特色街区规划提升行动,出主意、想办法;协助辖区内企业商会发挥引领规范行业作用;主动担起零散税源征收工作,在活跃辖区经济上有作为。依托网格管理平台,实施城市精细化管理,街道网格平台要不仅好看还要好用,延伸服务触角,“零距离”服务群众,打通服务群众“最后一公里”,进一步推动民生事业更有作为。

  以“争先”让战斗力迸发

  奋力开创各项事业发展新局面

  以党建为统领,深入推进党建工作与各项工作深度融合,树立大党建、大服务理念,坚持人在哪里、党员在哪里,党建工作重点就在哪里。推行“党建+”模式,围绕街区党委“星火”党建发展目标,制定党建服务派送清单,以“点单式”服务增强工作针对性和实效性,融合发展区域党建。加强社区“大党委”建设,发挥党建特色载体作用,激发基层党组织活力,实现街区党建全覆盖,做到掌握群众诉求的渠道更畅通,回应群众的呼声更灵敏,为群众服务的方式更便捷。推进社区、机关事业单位、国有企业、“两新”组织等各类党组织阵地联建联管联用,为辖区党员群众及驻街单位党员提供、政策咨询、文化娱乐等服务。

  近些年,xx贯彻执行党中央、国务院决策部署,坚持高质量发展根本要求,深入践行新发展理念,经济增长保持中高速、总量持续做大,结构和动能不断优化,高质量发展特征日趋明显。20xx年,xx实现地区生产总值1.35万亿,稳居全国各大城市第10位。特别是反映经济发展质量的一般公共预算收入达到1825.1亿元,列全国各大城市第7位。xx走的

  路、干的事符合xxx提出的新发展理念和高质量发展要求,xx的创新活力、经济实力、城市魅力、生态美丽、民生福利生动诠释了高质量发展。

  下一步,我们在推进高质量发展当中要做到以下“五个坚持”。

  一、坚持把创新作为推进高质量发展的第一动力。xxx评价xx是创新活力之城,创新是xx最大的特色和优势。在推进高质量发展中,我们要牢牢抓住创新“牛鼻子”,突出科技引领,积极谋划建设一流创新载体,引育之江实验室、阿里达摩院、西湖大学等机构,努力推动以商业模式创新为主向商业模式创新与科技创新融合转变。突出企业主体,大力实施高新技术企业、科技型初创企业、中小微企业培育工程,支持企业加大研发投入,深化政产学研合作。突出人才核心,把人才作为第一资源,分门别类引育基础研究、应用研究、重大产业等领域人才。突出平台保障,系统谋划推进国家自主创新示范区、国家高新区、城西科创大走廊、特色小镇、众创空间等创新平台建设,夯实创新驱动发展的空间保障。

  二、坚持把改革作为推进高质量发展的关键举措。推进高质量发展,关键要处理好政府与市场的关系,让市场主体活力充分涌流。我们要围绕营造一流营商环境,以“最多跑一次”改革为牵引,持续推进移动办事之城、商事登记制度改革、“标准地”改革等,努力以公平优质发展环境激发市场主体活力。在大力推进工程建设项目审批制度改革试点,构建“1+9”的政策体系,“多规合一”业务协同平台和审批管理系统上线运行,全流程审批时间压缩至71个工作日之内的基础上,进一步优化高质量发展环境,按照李克强总理在政府工作报告中提出的“政府部门做好服务是本分,服务不好是失职”这一要求,进一步刀刃向内深化政府自身改革,持续改善营商环境,让企业多用时间跑市场、少费功夫跑审批。

  三、坚持把产业作为推进高质量发展的主要抓手。推进高质量发展,一定要有抓手,这个抓手就是产业。我们要深入实施“数字经济”一号工程,坚持破旧立新,做好“加减乘除”文章,努力打造发展新引擎。“加”,就是大力推进“互联网+”,运用现代信息技术,持续推进制造业、服务业和农业的数字化:推动高质量发展演讲稿)。“除”,就是坚决淘汰落后产能,为新动能的增加、经济结构的调整腾出宝贵空间和要素。

  四、坚持把城市作为推进高质量发展的最大平台。现代经济是城市经济,区域竞争是城市竞争,城市竞争力主要表现为结构、功能等方面的竞争力。我们重中之重是要持续做好“三个减法、三个加法”:时间成本、商务成本、制度交易成本做“减法”,重点是加快推进地铁、高铁、快速路、高速公路等现代化重大交通基础设施建设,同时大力度为企业减税降费,优化各领域制度供给,不断提高城市“性价比”;公共服务、生态环境、文明素质做“加法”,重点是加快补齐医疗、卫生、文化体育等公共服务短板,提高优质公共服务供给水平,坚决打好环境污染攻坚战,深入推进治气治水治废,加快布局建设重大环境基础设施。

  五、坚持把民生作为推进高质量发展的最终目标。高质量发展不仅要体现在经济上,还要体现在人民群众感受上,体现在人民群众生活改善上。我们要牢固树立并践行以人民为中心的发展思想,把农村饮用水达标提标、四好农村路、护校安园、既有住宅电梯加装等民生实事作为发展社会事业的一个切入口,从群众身边的小事、家门口的事情做起,织密织牢群众关键小事网络,着力解决好老百姓急难愁盼的问题,让他们分享到发展的红利,感受到生活的幸福,使xx的发展既有质量,更有人民群众的幸福感、获得感。

  如今,由于现代医疗技术的日趋成熟和普及,许多同级别的医院的技术、设备,价格等方面都很类似,医疗市场竞争日益激烈,医院要在激烈的竞争中处于不败之地,离不开患者的信任和支持,离不开医院医疗技术的提高,更离不开一个好的领导来加强医院的核心竞争力,引领我们践行发展理念,推动高质量发展。

  我要说的这个人就是我们***第三人民医院的业务院长***,他是我们外科高年资主任医师,也是一位优秀的共产党员,在他的眼里,医学是一部永远也读不完的巨著,我们每一位医护人员只有刻苦学习专业知识,才能不断提高自己的专业技能,才能为患者提供高质量的医疗服务,才能推动高质量发展,所以高院长不断强调大家要加强业务学习,提高业务能力,并要求每个星期一的晨会时各个科室都要组织业务学习,形成了晨会学习的习惯,让全院医务人员被包围在一个浓厚的学习氛围中。

  高院长是这么说的,也是这么做的,他带头在外科晨会上分享他的临床经验,供大家学习,我记得他有一次分享了他在治疗单纯性溃疡性结肠炎的心得体会中提到,这种病术前极难诊断,常常被当成阑尾炎开掉,而且手术后没有后续治疗,非常容易留下后遗症或者复发的可能。在这之后不久,我们一位外科医师就碰到了这样一个病人,有了高院长分享的治疗经验,处理这个患者时,可以说是得心应手,患者恢复得非常顺利,对患者而言,少走了弯路,少吃了苦,节约了费用,对医生而言提高了医疗技术,没有后顾之忧,对医院而言,高院长引领我们践行发展理念,推动高质量发展。

  医院的高质量发展离不开道德底线的保障,高院长在临床的工作中,履行的是治病救人的天职,恪守的是无私奉献的医德,平时就要求医生并带头实行廉洁奉公,文明行医的职业操守。有一次,外科的一位患者即将

  进行胆囊切除手术,手术前家属将800元的红包硬塞给高院长,高院长一再推脱,其家属执意要给,在僵持不下的情况下,高院长为消除家属的顾虑,只好暂时收下红包,手术后,高院长把红包交到办公室,并且要求带个信给患者家属救死扶伤是医生的天职,在我们***第三人民医院就诊是不需要送红包的,第二天,患者待病情稳定了,家属的心里安心了,办公室人员到床边退回了这800元红包。高院长又一次以实际行动向我们证明医生崇高的医德,充分调动广大干部职工的主动性和积极性,有利于提高医疗服务水平,有利于推动高质量发展。

  要追赶超越,就是用负责务实的精神,去做好工作中的每一件事。要追赶超越,就是不放过工作中的每一个细节,我院为把健康扶贫工作做细做实,除在走家入户工作外,还在医院内部为贫困患者提供了一系列便民惠民服务,对贫困患者实行减免优惠政策。有效地提高了贫困患者的健康意识,从源头上遏制了“因病致贫、因病返贫”情况,得到了特困患者的一致好评。而这一切的一切,都是在高院长的细心安排之下完成,走在***健康扶贫工作的前沿。

  解放思想是一种燃烧不止的激情,解放思想是一种无怨无悔的奉献,更是一种超越自我的境界。新时代要有新气象,更要有新作为。美好蓝图令人振奋,崇高使命催人奋进。让我们积极行动起来,弘扬“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神!让生命在奉献中闪光,为推动***第三人民医院的高质量发展做出更大的贡献!

  

  

篇七:关于推动医院高质量发展

  中医医院高质量发展发言稿

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  *医院2018年高质量发展实施方案

  (发言拟稿)为推动医院高质量发展,突出中医药特色和优势,提高医疗质量,改善医疗服务,提升人民群众满意度。制定本方案。一、加强党的建设,统一思想、提高认识我院是“泸州市十佳规范化党的阵地”,医院始终坚持把政治建设作为根本性建设,牢固树立“四个意识”。用新时代新思想武装头脑;充分发挥公立医院党的领导作用;严格贯彻落实院党总支领导下的院长负责制,强化民主决策,增强决策效率及决策事项的执行力;凡涉及医院重大发展规划,“三重一大”事项,以及涉及医务人员切身利益的问题,由医院党总支研究决定。加强基层党建工作的效果。落实管党治党主体责任,推进党组织和党的工作全覆盖。只有认识到位,思想统一,院内政策执行力才能提高,医院才能不断向前发展。二、提供高质量医疗服务组织全院职工学习2016年11月颁布的《医疗质量管理办法》、医疗质量安全18个核心制度、二级中医医院评审标准,县级中医医院服务能力建设标准,《进一步改善医疗服务行动计划(2018-2020年)》等内容,组织全院中干到泸州市中医

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  院学习先进管理经验。组织全院中干开展大讨论,形成高质量发展的共识。

  1.医疗质量与安全管理(TQM+PDCA+CQI)。根据医院现状,建章立制,建立并完善医疗质量与安全管理章程、规范、实施、改进方案;质量控制考核具体办法等。强调中干在医院管理中的重要作用,全面清理制度、流程(能力、意愿、执行力);重点加强对医疗文书书写质量及核心制度落实情况定期专项督查并持续改进,保障患者就医安全,改善患者就医体验。

  2.全面提升服务能力。明确功能定位,对照《二级中医医院等级评审标准》,对标补短,以评促建,逐步规范医务人员医疗行为,改善医疗服务,变“被动服务”为“主动服务”。坚持以中医为主的发展方向,明确医院发展战略,制定医院中长期发展规划并落实,充分发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效,使医院具备对区域内常见病、多发病的中医药诊治能力,并逐步向疑难危重症病诊治发展。

  3.实施三名战略。实施“名医、名科、名院”战略,重点投入,抓队伍建设,积极开展中医药继续教育和师承教育与培训,长效管理,形成优势明显、特色突出、疗效显著、群众满意的中医药服务。结合中医医疗、体育健身、膏方调理、养老服务内容,拓展中医药服务领域。我院现有泸州市名中医1人、省级重点专科(肺病科)1个,市级重点专科(推拿科、

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  眼耳鼻喉科)2个,中医优势病种(30余种)以中医治疗为主,充分利用中医技术方法,专科临床经验整理与应用,加强名老中医学术经验继承工作,培养专科学术继承人。积极应用中医技术和现代医疗技术,研制和使用专科中药制剂(膏、丸等现正在审批手续,即将应用于临床)。

  4.加强人才培训。用好政策措施,加强中医药卫生人才队伍建设,要培养并留住人才(文化内涵、待遇保障),要把人才送出去,请回来。绩效考核倾斜临床一线(特别是急诊、儿科、妇产科)。遵循中医药人才培养方式进行培训,做好师带徒工作,传承中医药事业。

  5.推进医联体建设。积极探索县域内紧密型医共体建设(真正意义上的医防结合、资源共享、更实际的保障人民群众生命与健康安全),加快推进西南医科大学附属中医院医联体深度合作范围(教学查房、专题讲座、个案讨论、技术指导),推进市中医医院“治未病”和中医骨科专科联盟建设(并使用市中医院临床疗效好的院内制剂)。

  6、持续有效开展中医基层指导。充分发挥医院在全县中医药的龙头作用,持续开展基层中医药建设培训与指导、国家基本公共卫生中医药健康管理培训与指导、中医药适宜培训工作,切实提高基层医疗机构中医药专业技术人员中医药诊疗技术水平,加强基层医疗机构中医药服务能力建设,建立健全中医药服务网络,全面提升我县基层中医药综合服务能力,发挥

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  中医药在基层防治常见病、多发病、慢性病中简、便、廉、验的特色和优势,进一步规范基层医疗机构国家基本公共卫生中医药健康管理,完成泸州市创建全国基层中医药工作先进单位各项任务和目标。

  三、强化院内监管充分遵循中医药规律,利用医院信息化平台对门诊、住院诊疗行为和费用实施全程监控和审核,控制门诊次均费用、住院次均费用、平均住院日、药占比、耗占比、抗生素使用率及DDD值等统计数据,切实加强对“不合理用药、不合理检查、不合理耗材使用”等不良行为的监管。通过指标数据的分析整理进行精细化管理。四、弘扬中医药文化医院高度重视中医药文化建设,价值观念体系也充分体现中医药文化特色,形成富含中医药文化特色的服务文化和管理文化(厚德博学、光大中医),融入规章制度、各项职工文化体育、娱乐活动(医院庆祝五一、五四、五一二大型文艺汇演)营造中医药文化氛围。医院诊疗环境充分体现中医药传统文化风格,服务方式上体现中医特色优点,让患者在中医药治疗中陶冶情操、享受文化。推进中医药文化传承发展。医院积极开展中医药文化宣传教育基地的建设(文化长廊、LED屏、宣传栏)。开展中医药文化“进校园(5.12进青狮中学急救常识

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  宣传培训)”、进社区等活动,推广普及中国特色的健康生活方式。

  我院始终坚持以人民为中心的发展思想,立足我县中医药发展的实际,以提供满足人民群众需要的更多优质、多元化的中医药健康服务为原则,持续改善医疗服务,提升医疗质量水平,让群众就医更方便、更放心、更安心、更有保障,让高质量发展转化为群众获得感、幸福感和安全感而努力奋斗。

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